Médicaments utilisés pour le traitement des problèmes de santé mentale, de l’agressivité et de l’épilepsie chez les personnes autistes

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Le tableau ci-dessous présente quelques médicaments courants. Actuellement, il existe très peu de connaissances sur les effets des médicaments pour les personnes autistes. En outre, certains médicaments sont prescrits pour un usage « hors indication » (p. ex. un médicament antipsychotique utilisé pour traiter l’agressivité ou d’autres comportements). La liste ci-dessous est fournie en guise d’information générale seulement; elle n’est pas exhaustive et ne sous-entend ni une approbation ni une recommandation. Les personnes qui requièrent une gestion des médicaments dans un cadre de santé mentale doivent consulter un médecin, et de préférence un médecin qui connaît bien l’autisme.

L’épilepsie est un problème de santé sérieux qui est relativement commun chez les personnes autistes. En fait, l’épilepsie est le trouble neurologique le plus fréquemment associé au TSA. Parmi la population générale, de 1 à 2 % des enfants développent une condition épileptique, alors que sa prévalence chez les personnes autistes est beaucoup plus élevée – les estimations actuelles varient de 5 % à 38 %. Chez les personnes autistes, l’épilepsie se manifeste au cours de l’enfance, de l’adolescence ou de l’âge adulte. Les crises d’épilepsie sont associées à un risque accru de mortalité et de morbidité chez les personnes autistes, et sont la principale cause de mortalité des adultes autistes. (Frye, 2015, par. 3)

Une étude de Hirvikoski et al. (2016) a corrélé les occurrences de mortalité précoce chez les personnes autistes avec divers troubles médicaux. L’étude conclut que la cause de mortalité la plus fréquente pour les personnes autistes avec déficience intellectuelle était l’épilepsie.

Tableau des médicaments :

Condition Classification Nom de marque (nom générique)
Trouble dépressif Inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine (ISRS)

 

 

Celexa (citalopram)

Cipralex (escitalopram)

Prozac (fluoxétine)

Zoloft (sertraline)

Luvox (fluvoxamine)

Paxil (paroxétine)

Inhibiteurs de la recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)

 

Effexor/Effexor XR (venlafaxine)

Cymbalta (duloxétine)

Inhibiteur de la recaptage de la dopamine et de la noradrénaline Wellbutrin XL (bupropion)

 

Trouble anxieux Inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine (ISRS) Celexa (citalopram)

Cipralex (escitalopram)

Prozac (fluoxétine)

Zoloft (sertraline)

Luvox (fluvoxamine)

Paxil (paroxétine)

Benzodiazépines

 

Klonopin (clonazépam)

Ativan (lorazépam)

Trouble obsessionnel-compulsif Inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine (ISRS) Celexa (citalopram)

Cipralex (escitalopram)

Prozac (fluoxétine)

Zoloft (sertraline)

Luvox (fluvoxamine)

Paxil (paroxétine)

Antidépresseurs tricycliques Anafranil (clomipramine)
Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) Stimulants

(À base de méthylphénidate)

Ritalin/Ritalin SR (méthylphénidate)

Biphentin (méthylphénidate)

Concerta (méthylphénidate)

Stimulants

(À base d’amphétamine)

 

Dexedrine

Dexedrine(spansule)

Adderall XR

Vyvanse

Non-stimulants

 

Strattera (atomoxétine)

Intuniv (guanfacine)

Kapvay (clonidine)

Schizophrénie Antipsychotiques de deuxième génération (atypiques) Zyprexa (olanzapine)

Risperdal (rispéridone)

Seroquel (quétiapine)

Invega (palipéridone)

Zeldox (ziprasidone)

Latuda (lurasidone)

Clozaril (clozapine)

Antipsychotiques de troisième génération (atypiques) Abilify (aripiprazole)
Comportement agressif

* De nombreux types de médicaments sont utilisés, ayant été étudiés pour le traitement des symptômes ciblés, idéalement pour traiter la cause sous-jacente si possible (problème de santé mentale primaire ou physique).

Antipsychotiques atypiques Risperdal (rispéridone)

Zyprexa (olanzapine)

Seroquel (quétiapine)

Geodon (ziprasidone)

Abilify (aripiprazol)

Invega (palipéridone)

Anticonvulsivants Epival (acide valproïque ou divalproex)
Benzodiazépines Klonopin (clonazépam)

Ativan (lorazépam)

Agents anti-manie Lithium
Épilepsie

* Les taux de prévalence de l’épilepsie rapportés chez les personnes autistes vont de 5 à 38 %, les taux les plus élevés apparaissant chez les personnes les plus handicapées par l’autisme.

Anticonvulsivants Depakote (valproate)

Lyrica (prégabaline)

Neurontin (gabapentine)